近日，单县中心医院泌尿外科顺利完成首例后腹腔镜下腔静脉后输尿管矫形手术，在后腹腔镜技术上取得了重大突破，填补了我市在该领域的空白。
23岁的青年小谢1年前曾因右侧输尿管结石在外院行碎石术治疗，但治疗后肾积水持续未缓解，近日又出现腰腹部疼痛不适，在外院未能查明病因，遂入单县中心医院治疗。入住该院后，张波主任、马勇副主任根据病史及X线片敏锐的发现，他可能患有一种罕见的先天性畸形疾病—下腔静脉后输尿管，行泌尿系CT+重建进一步检查结果证实正是此病。该病主要由于下腔静脉胚胎发育异常所致，男女比例约为(3-4):1，早期多无明显症状，仅在梗阻加重导致肾积水或合并结石、感染时才出现腰痛等症状，多于青壮年期发病。为避免病情恶化，我院泌尿外科全体医师讨论后决定尽早为患者实施后腹腔镜下腔静脉后输尿管矫形术治疗。
腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少、恢复快、操作精细等多种优点被广泛接受并迅速推广。而后腹腔镜手术较传统经腹入路手术具有不干扰腹腔的优点，并发症更少。但手术操作较为复杂，手术操作空间小，对术者提出了更高的技术要求。手术医生必须具备丰富的腹腔镜下手术经验和娴熟的分离、切割、缝合、打结等腔镜技术。充分准备后，在张波主任医师指导下，由马勇副主任主刀，术中精细的将缠绕下腔静脉的输尿管充分游离，离断、裁剪后予以严密吻合，手术顺利完成，术后患者恢复良好。
该项手术在菏泽市及周边医院未见报道。该项手术的圆满完成，标志单县中心医院泌尿外科的微创技术再上一个新的台阶。（单县中心医院刘朝晖 锺睿）
